患儿,女,6岁。3天前无明显诱因发热,2天前发现左侧胸前有大量米粒大小水泡,周围有红晕,左侧胸部有明显的灼痛感,诊断为“水痘”。对该患儿应采取的隔离种类是()
A.接触传播的隔离
B.空气传播的隔离
C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播的隔离
B、空气传播的隔离
A.接触传播的隔离
B.空气传播的隔离
C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播的隔离
B、空气传播的隔离
问题:
1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况?
2、针对该患儿的护理措施有哪些?
3、如需补钾,补钾过程中应注意什么?
男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。
患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加 1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。
查体:T 37.2℃,P 186次/分,R 70次/分,BP 80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围 40cm,胸围39cm,前囟2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(),三凹征(),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿哕音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-)。
化验:血常规:Hb 91g/L,RBC 4.23×1012/L,WBC 11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%, Plt 135×109/L。尿粪常规正常。
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症 脑水肿、颅内压增高
A.第一天补液总量120~140ml/kg
B.第一天补2/3张含钠液
C.累计损失量应于12h补完
D.应用碱性液纠正酸中毒
E.缓慢滴入液体,以免引起肺水肿
A.了解有无肾损害
B.为控制活动量提供依据
C.决定饮食调整方案
D.了解药物不良反应
E.了解疾病恢复情况
A.两性霉素B+氟胞嘧啶
B.美罗培南+氟胞嘧啶
C.两性霉素B+卡泊芬净
D.两性霉素B+米卡芬净
E.伏立康唑+米卡芬净
A.腮腺炎并发胃肠炎
B.腮腺炎并发脑膜炎
C.腮腺炎并发睾丸炎
D.腮腺炎并发卵巢炎
E.腮腺炎并发胰腺炎
A.头孢西丁
B.头孢他啶
C.头孢哌酮
D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
病历分析
[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
A、细菌性痢疾
B、进食过量或喂养不当
C、病毒性肠炎
D、生理性腹泻
E、致病性大肠埃希菌肠炎
该患者应首选下列哪项检查
A.膀胱镜检查
B.尿找抗酸杆菌
C.尿沉渣镜检
D.尿细菌培养