A.使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
B.如有插管,尽量使用经口的气管插管
C.建议保持气管插管气囊压力在25~30cmh20
D.每日停用镇静剂,评估是否撤机和拔管,减少插管天数
E.以上均是
A.保持病室内温湿度适宜,环境常规清洁消毒
B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换;湿化罐须用灭菌注射用水,每天更换
C.冷凝器必须始终保持在最低位,及时倾倒冷水;改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭
D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰
E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管,尽量减少机械通气和拔管天数,但应避免重插管
A.对于无法自主调整体位的老年人,要常规进行体位调整干预
B.当决定是否将体位调整作为预防策略时,要考虑患者状况和正在使用的压力再分布支撑面
C.为老年人进行体位调整时,体位的选择及人工搬动方式要审慎
D.对于服用镇静剂后,机械通气的或无法行动的老年人,禁止调整头部位置
A.若无禁忌,抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
A.人机对抗:给患者镇静剂或肌松剂
B.支气管痉挛:解痉平喘治疗
C.气道分泌物增多:及时翻身叩背湿化吸痰
D.气道导管被痰痂阻塞:及时更换导管或拔管撤机
E.闭锁肺:可暂时用简易呼吸气囊人工控制后再接呼吸机
A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症
B、吸痰时严格无菌操作医务人员为病人吸痰前后应做手卫生
C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换
D、每天停用镇静剂评估是否撤机和拔管减少插管天数
A.停止输液,并给氧。50%酒精湿化加压给氧,严重者必要时呼吸机机械通气
B.保持呼吸道通畅,使患者端坐,两腿下垂,减少静脉回心血量
C.使用镇静剂、脱水剂、强心剂等,心电、血氧饱和度监测,严密观察病情变化
D.加强心理护理以增强患者的信心,使其积极配合治疗
A.正确安装呼吸机管路,并妥善固定,保证管路安全
B.做好气道湿化,根据患者痰液性状调节湿化模式
C.推荐使用一次性呼吸机管路,建议常规更换
D.若呼吸机发生故障,应立即通知医生,再将患者人工气道与呼吸机脱离,用床旁简易呼吸器为患者行人工呼吸
A.产程进展慢,抬高双腿防止头盆困难
B.不主张常规使用洋地黄预防心力衰竭
C.产后出血较多时尽量避免输血
D.临产即用抗生素,至少维持至产后2周
E.产后不宜使用镇静剂