女性,40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术,术后病情痊愈。2年前单位倒闭,患者被安排到另一单位看大门,觉得看大门很没面子,但为了生活又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医,反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查,结果均正常。服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释,仍要继续医治。该患者的诊断是()
A.抑郁症
B.焦虑症
C.强迫症
D.胆囊切除术后综合征
E.躯体形式障碍
E、躯体形式障碍
解析:①患者有躯体疾病(胆结石行胆囊切除术)而后出现精神障碍应诊断为躯体疾病所致精神障碍②抑郁症常表现为三低(情绪低落思维迟缓意志活动减退)三无(无望无助无价值)三自(自责自罪自杀)症状焦虑症是指患者在缺乏相应的客观因素下出现内心极度不安的期待状态伴有大祸临头的恐惧感强迫症是以强迫观念强迫行为或强迫冲动为主要表现的一种神经症胆囊切除术后综合征为躯体性疾病不能解释患者的精神障碍故不答D项