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[主观题]

25岁初产妇,孕妇检查情况不详,妊娠41周临产,胎位LOA,胎心140次/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23cm

,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确分娩方式

A.产钳术

B.会阴侧切术

C.胎头吸引术

D.自然分娩

E.剖宫术

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第1题
25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。经观察,潜伏期以达 16.5小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续 30 秒。产科检查:胎头已入盆,S=+1 ,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:

A.导尿并留置导尿管

B.行剖宫术

C.动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素

D.静注地西泮

E.静脉滴住催产素

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第2题
某25岁初孕妇,末次月经在2000年3月10日,于2000年10月13日就诊。检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是()

A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况

B.妊娠满30周,宫底高度低于正常情况

C.妊娠满31周,宫底高度低于正常情况

D.妊娠满31周,宫底高度高于正常

E.妊娠满32周,宫底高度低于正常

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第3题
25岁初孕妇,末次月经2006年3月10日,于2006年10月13日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)本例现在是()。

A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况

B.妊娠满30周,宫底高度低于正常

C.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况

D.妊娠满31周,宫底高度低于正常

E.妊娠满32周,宫底高度低于正常

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第4题
25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道出血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清,本例最可能的诊断为

A.前置胎盘

B.子宫破裂

C. 羊水栓塞

D.先兆子宫破裂

E.胎盘早剥

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第5题
25岁初产妇,双胎妊娠,第一胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律,本例恰当的紧急处理应是

A.给予子宫收缩剂

B.行内转胎术

C.行外转胎术

D.行剖宫产术

E.脱出的上肢送回官腔

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第6题
25岁初产妇,36周妊娠,房事后阴道突然流水2小时来院就诊。经检查后确诊为胎膜早破,除下列哪项外均支持诊断()

A.阴道液pH指为6.0

B.阴道液干燥片见到羊齿状结晶

C.肛检将胎先露部上推见到阴道流液量增多

D.涂片用0.5%亚甲蓝染色见淡蓝色毛发

E.宫颈管中的液体涂于玻片上,加热后变白

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第7题
某28岁初产妇,双胎妊娠35周。因下腹疼痛2小时入院。查体∶宫口开大6cm。其最可能发生的情况是()

A.早产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.妊娠高血压综合征

E.子宫收缩乏力

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第8题
某25岁初产妇,35周妊娠,2周前开始感乏力、食欲减退,近2天症状加重,恶心呕吐。体格检查:巩膜发黄,血压140/90mmHg(18.7/12kPa),ALT200U,AST154U,胆红素180mmol/L,尿蛋白(一)。首先考虑下列哪一诊断()

A.妊娠剧吐引起的肝损害

B.妊娠合并重症肝炎

C.药物性肝损害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.妊娠期肝内胆汁淤积症

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第9题
25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重约
3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.等待自然临产

D.卧床休息

E.B超监护,继续妊娠

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第10题
24岁初产妇,妊娠34周,门诊检查诊断为胎儿生长受限,下一步的处理为()

A.缩宫素引产

B.利凡诺引产

C.立即剖宫产

D.米索前列醇引产

E.加强营养及其他处理后复查

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第11题
25岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛不明显,宫口容2指。不恰当的处理是()。

A.广谱抗生素预防感染

B.加用宫缩剂

C.积极准备下行清宫术

D.子宫切除术

E.支持治疗

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