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[单选题]

患者,女,52岁,患风湿性心瓣膜病9年。因心慌、端坐呼吸、咳红色泡沫痰入院,心率为119次/分,血压为75/40mmHg,满肺闻及哮鸣音。患者出现休克的始动环节是()

A.血容量减少

B.血管床容量增加

C.心输出量减少

D.回心血量减少

E.心率过快

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C、心输出量减少

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第1题
患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第2题
患者,女性,70 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是()

A.心律失常

B.栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺部感染

E.充血性心力衰竭

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第3题
患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.房室传导阻滞

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第4题
患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄关闭不全2年,l周前因感冒后病情加重入院,不正确的护理措施是()

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测量体温,注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

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第5题
患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天浮现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应一方面考虑()。

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉血栓

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

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第6题
患者女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、
心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

引起该患者发生心力衰竭的基本病因是A、原发性的心肌损害

B、右心房代偿性扩张

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第7题
女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年,进行性活动耐力减低,近1年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BPl00/70mmHg。心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大,LVEF40%,主动脉瓣瓣口面积1.1cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是()

A.晕厥时硝酸甘油急救

B.主动脉瓣置换术

C.口服阿托伐他汀

D.每日口服单硝酸异山梨酯

E.避免竞技性运动,其他体力活动不受限

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第8题
患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第9题
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近一个月两下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为

A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

E、心力衰竭

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第10题
患者,女性,52岁,风湿性心脏病瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上3层楼需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

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第11题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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