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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶（）

A.急性肠梗阻

B.急性轻度胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性重症胰腺炎

答案

E、急性重症胰腺炎

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更多“男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：…”相关的问题

第1题

患者上腹痛、腹胀12小时，阑尾切除术后1年。查体：上腹压痛腰腹皮肤呈青紫色斑，血淀粉酶＜500U，最可能的诊断是（）

A.阑尾残端痿

B.急性水肿型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第2题

病人男性,38岁。腹痛.腹胀20小时,伴恶心.呕吐,肛门停止排气排便。1年前曾行“阑尾切除术”。查体:右下腹手术瘢痕处明显隆起,可见肠型右下腹压痛.反跳痛.肌紧张,并触及压痛性肿块无移动性浊音,肠鸣音减弱。血白细胞计数12:8X109/L,中性粒细胞0:85。腹部 X 线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。入院诊断“绞窄性肠梗阻”。最重要的处理措施是（）

A.给予胃肠减压,抗感染治疗

B.严密观察,必要时手术

C.急诊手术治疗

D.立即肌内注射哌替啶止痛

E.输液输血,纠正体液平衡失调

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第3题

男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39摄氏度，腹胀腹痛，尿频，大便次数多，诊断首先考虑（）

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.泌尿系感染

E.阑尾残株炎

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第4题

男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便2天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为（）

A.胆囊炎

B.溃疡性结肠炎

C.阑尾残株炎

D.粘连性肠梗阻

E.克罗恩病

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第5题

男，45岁。暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，患者2年前曾做过阑尾切除手术，10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。111引起患者肠梗阻的原因是（）

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

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第6题

某男性，30岁阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张肠鸣音弱，诊断可能为（)。

A.麻痹性肠梗阻

B.粘连性绞窄性肠梗阻

C.粘连性单纯性肠梗阻

D.粘连性高位肠梗阻

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第7题

男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍由，皮肤湿冷，血压80/60mmHg，脉搏110次/分；全腹压痛.轻度肌紧胀，肠鸣音弱。该患者目前应考虑可能是（）

A.术后疼痛所致

B.术后肠麻痹

C.术后腹腔内出血

D.黏连性肠梗阻

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第8题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）

A.1~4小时

B.4~8小时

C.6~12小时

D.14~16小时

E.18~24小时

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第9题

男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾

做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性