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[单选题]

病人男性,38岁。腹痛.腹胀20小时,伴恶心.呕吐,肛门停止排气排便。1年前曾行“阑尾切除术”。查体:右下腹手术瘢痕处明显隆起,可见肠型右下腹压痛.反跳痛.肌紧张,并触及压痛性肿块无移动性浊音,肠鸣音减弱。血白细胞计数12:8X109/L,中性粒细胞0:85。腹部 X 线透视:肠管扩张明显,右下腹有假肿瘤阴影。入院诊断“绞窄性肠梗阻”。最重要的处理措施是()

A.给予胃肠减压,抗感染治疗

B.严密观察,必要时手术

C.急诊手术治疗

D.立即肌内注射哌替啶止痛

E.输液输血,纠正体液平衡失调

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第1题
(143—146题共用题干)男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫

(143—146题共用题干)

男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39度,抽血培养有伤寒杆菌生长

143.这提示病人可能是

A.伤寒复发

B.初发作寒

C.再燃

D.带菌者

E.迁延型伤寒

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第2题
男性,40岁,因大量呕吐、腹胀、腹痛3天拟急性肠梗阻入院。病人伴恶心,神志淡漠,口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等症状。最可能出现下列哪种体液平衡失调()

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.都有可能

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第3题
凌某,男,38岁,门静脉高压症病人,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃。应首先考虑()

A.肠系膜静脉血栓形成

B.阑尾炎

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.腹膜炎

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第4题
凌某,男,38岁,门静脉高压症病人,行脾切除术后5天,出现腹痛、腹胀、血便,体温38℃。应首先考虑()

A.肠系膜静脉血栓形成

B.盆腔脓肿

C.腹膜炎

D.阑尾炎

E.肠间脓肿

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第5题
男性,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。

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第6题
病人男性,45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛,呈持续性并阵发性加重,伴恶心呕吐,体温升高。以急性坏死
性胰腺炎急诊行手术治疗。

1.该病人术后第二天营养供给应采取()。

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

2.术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液较少,应注意病人可能发生了()。

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.高血糖症

D.导管脓毒症

E.急性胰腺炎复发

3.此时应采取有效的护理措施是()。

A.抽血做血培养

B.留取营养液进行培养

C.局部换药一次

D.排除其他感染后立即拔管

E.应用抗生素

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第7题
任某,男,38岁。急性上腹痛2h。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,可能的诊断是()。

A.幽门梗阻

B.急性胃炎

C.肠梗阻

D.急性腹膜炎

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第8题
男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查
:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。该病人的护理评估,最重要的是A、既往病史

B、梗阻的部位

C、梗阻的时间

D、梗阻的程度

E、肠管壁有无血运障碍

非手术治疗时最重要的护理措施是A、禁饮食

B、胃肠减压

C、半坐卧位

D、病情观察

E、防治水电解质酸碱失衡

肠梗阻解除的标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀消失

D、肛门有排气、排便

E、肠鸣音正常

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第9题
男性,36岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发性加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺
炎,急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取A、普食

B、管饲流食

C、要素饮食

D、部分胃肠外营养

E、完全胃肠外营养

术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛、腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了A、空气栓塞

B、低血糖症

C、高血糖症

D、导管败血症

E、急性胰腺炎复发

此时正确的处理措施是A、全身应用降温药

B、更换穿刺部位敷料

C、拔出导管并将管端送细菌培养

D、改用抗生素封管

E、继续观察病情待其自愈

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第10题
男性,38岁,反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符()。

A.疼痛:腹痛与消化性溃疡有关

B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C.焦虑与病情反复发作有关

D.潜在并发症:癌变

E.潜在并发症:上消化道出血

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第11题
患者李某,男性,58岁,1小时前晚餐后突感腹痛,呈阵发性绞痛,伴恶心,呕吐2次,吐出物为胃内容约40
0ml,吐后腹痛不减轻,即入院治疗。查体:体温37.8摄氏度,脉搏100次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分。痛苦面容,腹胀,可见肠型,未见蠕动波。触诊腹部无明显包块,无压痛、反跳痛及肌紧张。听诊肠鸣音亢进,可闻及气过水声。血常规检查示白细胞,中性粒细胞0.8.腹部X线检查可见多个气液平面。请分析:(1)患者最可能的诊断是?(2)列出患者目前主要的护理诊断。(3)若患者进行手术治疗,列出术后主要的护理诊断。(4)对病人的健康教育包括哪些内容?

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