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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是（）。

A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

答案

E、诊断性腹腔穿刺

解析：诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是腹部闭合性损伤比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。该患者左侧季肋部外伤史，现出现低血压休克，移动性浊音阳性，检查应首选腹腔穿刺。故本题选E。

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更多“女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.…”相关的问题

第1题

女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分。血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有跳痛，有移动性浊音（），听诊未闻肠鸣音。首先的检查是

A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第2题

⼥性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1⼩时来诊，查体:体温37.5℃，脉搏110次/分，⾎压90／60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊⾳（），听诊未闻及肠鸣⾳。⾸选的检查是

A.平卧位X线腹部平⽚

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

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第3题

患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空肠破裂

D.肾脏损伤

E.胰腺损伤

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第4题

女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹无压痛、反跳痛，无尿。该病人首先应考虑为（)。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第5题

女性，45岁。遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/160 mmHg，神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）

A.400～500 mL

B.600～700 mL

C.800～1 600 mL

D.1 700～2 400 mL

E.大于2 400 mL

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第6题

54女性，左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg，心率78次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。首先应做的检查是（）

A.尿常规

B.静脉肾盂造影

C.肾动脉造影

D.B超

E.膀胱镜

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第7题

患者,女, 55岁。因车祸右季肋部撞伤1小时入院,考虑为肝破裂行剖腹探查术。术中发现肝右后叶组织挫伤严重，大面积粉碎。最佳的手术方式是（）

A.纱布填塞法

B.清创緯合术

C.肝动脉结扎术

D.规则性肝切除术

E.清创式肝切除术

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第8题

女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.

33kPa(60/40mmHg)，全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是A、变态反应性休克

B、低血容量性休克(中度)

C、低血容量性休克(重度)

D、感染性休克

E、神经源性休克

理想的辅助诊断措施是：A、血常规

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、中心静脉压测定

E、测定二氧化碳结合力

首先考虑的治疗措施是：A、静脉输注血管收缩药物

B、立即剖腹探查

C、迅速补充血容量

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

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第9题

女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.

33kPa(60/40mmHg)，全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是A、变态反应性休克

B、低血容量性休克(中度)

C、低血睿量性休克(重度)

D、感染性休克

E、神经源性休克

理想的辅助诊断措施是：A、血常规

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、中心静脉压测定

E、测定二氧化碳结合力

首先考虑的治疗措施是：A、静脉输注血管收缩药物

B、立即剖腹探查

C、迅速补充血容量

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

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第10题

患者30岁，1小时前被汽车撞伤,右膝部闭合性损伤，伤后右足不能向背侧伸展,其原因可能是（）

A.坐骨神经损伤

B.胫后神经损伤

C.腓总神经损伤

D.胫前肌损伤

E.胫后肌损伤

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第11题

病人，女性，35岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（）。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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