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[单选题]

女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余, 查体:心前区未触及震额,胸骨左缘第3助间可闻及舒张期叹气样杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱。最可能的诊断是()

A.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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B、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

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第1题
女,43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年,查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样
杂音,心尖部可闻及舒张早中期杂音,S1减弱,最可能的诊断是:

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

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第2题
患者女,25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第3题
女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

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第4题
女,45岁。风湿性心脏瓣膜病病史10来年。因发热半月余(体温为37.5~38.5℃)、伴关节疼痛就诊;查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音,脾肋下2cm;尿红细胞10~20个/HP,此患者最可能并发的病症是()。

A.肺结核

B.尿路感染

C.呼吸道感染

D.风湿性关节炎

E.感染性心内膜炎

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第5题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第6题

女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是风湿性心脏瓣膜病。()

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第7题
患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第8题
病例4:女,42岁风湿性心脏病病史20余年。近期因呼吸困难伴喘憋来诊,行胸片检查,如下图,胸片诊断为()

A.二尖瓣型心脏病

B.主动脉型心脏病

C.普大型心脏病

D.正常心脏

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第9题
患者女性,18岁,诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心脏瓣膜病首要的并发症是()

A.亚急性感染性心内膜炎

B.充血性心力衰竭

C.栓塞

D.心律失常

E.肺部感染

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第10题
患者女,13岁。近来反复发生乙型溶血性链球菌感染性扁桃体炎并出现呼吸困难,心悸等症状,与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是()

A.肺源性心脏病

B.慢性风湿性心脏瓣膜病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.高血压性心脏病

E.病毒性心肌炎

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第11题
病人女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史,病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该病人可能是并发了()

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

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