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[主观题]

女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的

诊断是A、食管静脉曲张破裂

B、食管裂孔疝

C、胃癌

D、十二指肠溃疡

E、暴发性肝炎

该患者可能有的体征是A、移动性浊音阳性

B、上腹压痛

C、反跳痛

D、肌紧张

E、Murphy征阳性

该病最常见的病因不包括A、幽门螺杆菌感染

B、非甾体抗炎药的应用

C、吸烟

D、胃十二指肠运动异常

E、自身免疫性因素

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第1题
题共用题干女性,48岁。胃病史10余年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌检查

题共用题干

女性,48岁。胃病史10余年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。

最有诊断价值的病史是 查看材料

A.上腹痛无规律性

B.饥饿痛为主,迸食后缓解

C.午夜痛为主

D.发作性剧痛

E.腹痛发生于餐后0.5~1h

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第2题
患者,女性,48岁。突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年()

A.蛛网膜下腔出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.脑膜炎

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第3题

女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重。胃镜检查:胃角溃疡,Hp检查阳性。最佳治疗为()。

A.阿莫西林+甲硝唑

B.生胃酮

C.铋剂+阿莫西林

D.吗丁啉+阿莫西林

E.手术

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第4题
患者,男性,56岁,消化性溃疡病史10年,近三周来出现腹痛规律消失,且出现贫血,体重减轻。首先考虑的

A.慢性胃炎

B.胃溃疡活动期

C.十二指肠溃疡活动期

D.消化性溃疡并发癌变

E.消化性溃疡并发幽门梗阻

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第5题
杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前
规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是()

A、胃溃疡

B、胃十二指肠溃疡

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、食管静脉曲张破裂

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第6题

女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000m1。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/d1(10.0mmo1/1),餐后血糖252mg/d1(14.0mmo1/1),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议()。

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第7题
女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP110/80mmHg,
P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胆囊结石

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第8题
女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便1~2次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的
治疗方案是

A、流食、输液、奥美拉唑

B、禁食、输血、口服冰盐水

C、禁食、输液、止血敏

D、紧急手术

E、流食、输血、止血敏

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第9题

女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑()。

A.胆石症复发

B.胆道蛔虫症

C.黄疸性肝炎

D.急性胰腺炎

E.十二指肠溃疡

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第10题

男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是()。

A.胃溃疡并出血

B.胃溃疡并胃息肉

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡恶变

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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