题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

胆总管结石、胆管炎的典型临床表现是A．腹痛、发热、呕吐B．腹痛、寒战与高热、黄疸C．发热、黄疸、腹胀D．

胆总管结石、胆管炎的典型临床表现是

A．腹痛、发热、呕吐

B．腹痛、寒战与高热、黄疸

C．发热、黄疸、腹胀

D．发热、腹胀、酸痛

E．发热、腹痛、腹泻

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第1题

胆总管结石梗阻并发急性胆管炎时可出现典型的Charcot三联征。（)

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第2题

典型的Charcot三联征常提示（）

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.胆道蛔虫病

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第3题

胆管结石急性发作和急性胆管炎典型夏柯三联征是（）

A.疼痛、发热、胆囊肿大

B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎

C.发热、淀粉酶增高、黄疸

D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石

E.疼痛、寒战高热、黄疸

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第4题

（题干）女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查

：肥胖体质。BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎

B.胆囊腺瘤性息肉

C.十二指肠溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆囊结石

病情进一步加重并出现黄疸，应首先考虑有A.急性坏死性胰腺炎

B.胆囊穿孔性腹膜炎

C.亚急性肝坏死

D.胆囊癌侵犯肝总管

E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛.腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者，女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑为（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第6题

胆总管结石的典型临床表现有（），称为夏科氏三联征

A.反复发作的胆绞痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.呕吐

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第7题

可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石E.胆总管结石

可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胰头癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

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第8题

女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°

C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，Murphy征()，肠鸣音弱。首先考虑3.女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，Murphy征()，肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。以下护理措施，不恰当的是()。

A、立即开放静脉

B、输血输液

C、纠正休克

D、观察病情变化

E、半坐卧位

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第9题

患者，女，55岁。CT示胆总管重度扩张，在胰头上方中断消失，形态不规则。最可能的诊断是（）

A．胆总管癌

B．胰头癌

C．胆囊癌

D．胆总管结石