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[单选题]

男,18岁,2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部痛,食欲不振,恶心,呕吐。查体:体温38℃,上腹偏左侧明显膨隆,扪到界限不清,触痛性肿块,直径10厘米,波动不明显,肿块不活动。应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血

B.横结肠系膜血肿

C.肾盂积水并感染

D.肝脏被膜下出血

E.胰腺假性囊肿

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更多“男,18岁,2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛,逐…”相关的问题
第1题
男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.
5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第2题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第3题
男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤6小时。现诉全腹疼痛,检查:神志清,腹部膨隆,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肝浊音界缩小,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),白细胞11.3×109/L,血红蛋白130g/L,诊断考虑为()。

A.腹壁挫伤

B.肝破裂

C.脾破裂

D.肠破裂

E.小肠破裂

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第4题
男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,査体:面色苍白、出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(),以左上腹为主,移动性浊音(),肠鸣音消失,肝浊音界存在。该患者诊断为闭合性腹部损伤,考虑最可能损伤的脏器为()

A.肝脏

B.脾脏

C.胃

D.胰腺

E.膀胱

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第5题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.肠梗阻

D.胃癌

E.慢性胃炎

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第6题
男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心
,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是A、酗酒

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、上腹部外伤

E、先天性

最适宜的治疗时机是A、立即手术

B、1个月后手术

C、3个月后手术

D、1年后手术

E、不手术,自行吸收

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第7题
患者,男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()

A.外伤性血气胸

B.肝破裂

C.右肾破裂

D.结肠肝区破裂

E.胃十二指肠穿孔

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第8题
患者,男,50岁。左上腹撞伤伴腹痛4h,伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物。体检:神志清,血压为100/76mmHg,脉搏为88次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一)腹部平片示:膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第9题
患者男性,23岁,于2小时前被汽车撞伤腹部,腹腔穿刺抽出不凝鲜血,移动性浊音阳性首先考虑采取的措施是()

A.输液止血

B.胃肠减压

C.剖腹探查

D.腹腔引流

E.应用抗生素

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第10题
某男,34岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.脾破裂

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第11题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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