题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗（）。

A.泼尼松足量足疗程治疗

B.泼尼松联合环磷酰胺治疗

C.硫唑嘌呤治疗

D.静脉输注白蛋白

答案

B、泼尼松联合环磷酰胺治疗

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第1题

某女，68岁，双下肢及颜面水肿。1周，尿蛋白8.8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是

()

A．强的松足量足疗程治疗

B．强的松联合环磷酰胺治疗

C．嘌呤药物治疗

D．静脉输注白蛋白

E．口服血管紧张素转换酶抑制剂

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第2题

患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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第3题

（A4型选择题）女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC20~30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb78g/L，血Cr342μmol/L，BUN16.1mmol/L，B超示双肾萎缩。为改善乏力症状，最有效的治疗措施是（）

A.激素及免疫抑制剂治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.注射促红细胞生成素及补充造血材料

E.血液净化治疗

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第4题

患者男性，68岁。因浮肿无尿入院，入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现浮肿，尿量进行性减少。查体：眼睑浮肿，双下肢可凹性水肿，尿蛋白（），尿比重1.012，尿钠64mmol/L，血肌酐、尿素氮升高。此患者饮食护理正确的是（）

A.低热量

B.低维生素

C.高蛋白

D.控制入水量

E.给含钾丰富的食物

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第5题

女，67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：Bp160/100mmtHle，双下肢轻

度回陷性水肿，实验室检查：血肌配97umol/L，血钾3.4mmol/L，尿蛋白（）。应首选的降压药物是（）

A．钙通道阻滞剂

B．α受体拮抗剂

C．噻嗪类利尿剂

D．血管紧张素转换酶抑制剂

E．β受体拮抗剂

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第6题

李某，女，18岁。因颜面及下肢水肿4天就诊。测血压145/100mmHg，尿蛋白（）尿隐血（）诊断为急性肾小球肾炎。该病人血压升高的主要原因是（）

A、紧张

B、肾动脉痉挛

C、水钠潴留

D、RAAS活动增加

E、抗利尿激素分泌增多

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第7题

男性，29岁。间断面部及双下肢水肿3年。体格检查：查血压140/92mmHg。Hb98g/L。尿蛋白（)、沉渣RBC3～5/

男性，29岁。间断面部及双下肢水肿3年。体格检查：查血压140/92mmHg。Hb98g/L。尿蛋白()、沉渣RBC3～5/HP，颗粒管型0～2/HP。BUN10mmol/L，Scr198μmol/L。临床诊为

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.隐匿性肾小球疾病

E.肾病综合征

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第8题

女性，72岁。COPD28年。近1月来双下肢出现水肿。查体：颈静脉怒张，P2亢进，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3.5cm，血白蛋白41g/L，尿蛋白(-)。患者下肢水肿最主要的原因是（）

A.血浆胶体渗透压降低

B.组织液静水压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压升高

E.淋巴回流受阻

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第9题

男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重。查体：BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规：尿RBC(-)，蛋白()。血Hb70g/L，Scr865μmol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是()。

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr865μmol/L

D.血Hb70g/L

E.血iPTH710pg/ml

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第10题

患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎