患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是()。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
A.持续吸氧
B.给哌替啶止痛
C.给镇静剂
D.鼓励病人下床活动
E.抗凝治疗
A.心脏X线检查
B.心电图
C.心肌酶学检查
D.血压
E.超声心动图
A.肋间神经痛;
B.肌纤维织炎;
C.稳定型心绞痛;
D.不稳定型心绞痛;
E.急性心肌梗死。
患者,男性,60岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是()。
A.ST段抬高
B.ST段压低
C.T波倒置
D.T波低平
E.出现异常深而宽的Q波
A.胸骨后疼痛持续20分钟以上
B.面色苍白出现冷汗
C.有期前收缩出现
D.心电图见T波倒置
E.心电图见病理性Q波
A.心脏神经症
B.心肌梗死
C.稳定型心绞痛
D.心肌炎
E.瓣膜性心脏病
请写出:
(1)该患者可能的病情变化及其依据。
(2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。
(3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。
A.乙状结肠扭转
B.肠系膜血管栓塞
C.直肠癌梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.乙状结肠痘梗阻
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超
C.选择性动脉造影
D.X线、钡灌肠
E.血常规检查