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第1题
患者，女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
第2题
王老太，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（）
A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润，有黄色渗出液
第3题
陈老先生，脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的（）。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
第4题
骶尾部水疱的处理方法是(女，56岁，体重48kg，身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h，术毕带气管插管转入ICU，患者留置导尿管，无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡，目有少量浆液港出；周围皮肤大面积发红，肿胀，皮温高，指压不褪色)（）
A.不做特殊处理，密切观察
B.尽快将疱皮揭除
C.低位抽吸疱液，保护疱皮
D.直接使用纱布垫于水疱处
E.使用抗感染散料覆盖于水疱处
第5题
李老先生，脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热，病人主诉疼痛，但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
第7题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为（）
A.主诉尾骶部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
第8题
患者，女，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，压疮为（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅表溃疡期
D.坏死溃疡期
第9题
王先生，因髋骨骨折，卧床一个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理措施不妥的是（）
A．红外线照射
B．适当增加营养
C．减少潮湿摩擦
D．间歇性接触局部压力
E．局部可用棉垫包扎
第10题
一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()。
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
