题目内容
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[单选题]
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。
A.吻合口痿
B.张力性气胸
C.急性胃扩张
D.急性心肌梗塞
E.急性肺炎
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A.吻合口痿
B.张力性气胸
C.急性胃扩张
D.急性心肌梗塞
E.急性肺炎
A.食管造影
B.食管镜
C.核素扫描
D.食管拉网细胞学检查
E.B超
A.完全性右束支传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.窦性心动过缓,心室率54次/分
D.非阵发性室性心动过速
E.阵发性室性心动过速
A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.肌电图检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查
A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻
B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
男,34岁,吃鱼后出现明显吞咽痛,检查咽喉部未见鱼刺,下一步诊断治疗是()。
A.胸X线检查阴性后,正常进食
B.多喝醋,将鱼刺"溶解"
C.先做食管钡餐X线检查
D.食管CT检查
E.大口进食,将鱼刺带入胃中
男,65岁,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁疗效差,伴纳差、消瘦,最近3d出现吞咽困难,最可能的诊断是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃癌伴贲门梗阻
C.胃癌伴幽门梗阻
D.食管溃疡伴狭窄
E.食管癌
A.术前禁食
B.营养支持
C.加强口腔卫生
D.纠正水、电解质和酸碱失衡
E.术前3天用抗生素生理盐水冲洗食管
A.舌咽神经痛
B.鼻咽癌
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.茎突过长综合征
A.食管镜
B.食管拉网
C.放射性核素
D.胸部及纵隔CT
E.腹部超声波和肝功检查