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[单选题]

患者,男,68岁,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑粪2次,共500g。查体:血压110/70mmHg,脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为()。

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃癀出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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第1题
患者,男,40岁。颢侧搏动样头痛,伴恶心、呕吐,持续12~24小时。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择()

A.吲哚美辛

B.尼莫地平

C.麦角胺咖啡因

D.英明格

E.甲灭酸

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第2题
男性,68岁。15年前有肝功能异常史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次。查体:血压1
10/70mmHg,脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

可能的诊断为

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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第3题
患者,男,68岁,患高血压病20年,临床叩诊心界大,心肌最可能出现的病变是()。

A.心肌萎缩

B.心肌肥大

C.心肌纤维化

D.心肌钙化

E.心肌梗死

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第4题
患者,男,68岁,冠心病、高血压20年,需行冠脉造影,在行碘过敏试验过程中出现胸闷、呼吸困难,意识丧失,小便失禁。护士应立即采取的措施是()

A.通知家属

B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.给患者吸氧

E.行心肺复苏

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第5题
患者,男,68岁,房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现呕心,呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律,该患者可能是发生了()。

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.低血压

D.洋地黄中毒

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第6题
男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺结核

E.支气管扩张

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第7题
11、9.患者,男,68岁。高血压病史20年,予氨氯地平和β受体阻滞剂口服。近2年提重物时感觉乏力、头晕,爬楼梯时感觉胸闷,休息时无不适症状。根据心力衰竭分级标准,该患者心功能属于()

A.I级

B.II级

C.Il级

D.IV级

E.V级

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第8题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是()

A.肺功能

B.血气分析

C.痰培养

D.心电图

E.胸部X线片

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第9题
女,35岁。体检发现肝功能异常1周,于2004年3月入院。查体:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT250u/L,AST130u/L,ALB35g/L,GLB38g/L,TB17μmol/L。既往1989年曾因感冒注射丙种球蛋白。患者最可能的临床诊断是:()。

A.药物性肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

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第10题
患者,男,65 岁。发生急性心肌梗死3小时入院,既往有高血压病史。下列哪种情况提示该患者可溶栓治疗()

A.曾患过出血性脑卒中

B.近1个月内发生过胃出血

C.目前高血压1级

D.超声疑有主动脉夹层

E.肝功能异常,大三阳

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第11题
患者,男,36岁,诊断为单纯疱疹病毒性脑炎,治疗上使用阿昔洛韦,以下有关该药物的解释正确的是()。

A.是一种鸟嘌呤衍生物

B.分子量小

C.分子量大

D.不良反应为恶心呕吐

E.导致肝功能异常

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