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[判断题]

病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》进行质控()

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第1题
病历应根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控()
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第2题
住院病历、门诊病历、急诊病历等医疗文书书写均按卫生部()印发《病历书写规范》的要求书写

A.2010年2月4日

B.2010年3月4日

C.2010年4月4日

D.2010年5月4日

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第3题
根据卫生部颁发的病历书写的各项规定应当()。

A.客观

B.真实

C.准时

D.完整

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第4题
电子病历录入哪项是错误的:()。

A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则

B.应当使用中文和医学术语

C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,不得擅自变更

D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,可以根据医院情况适度变更

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第5题
《山东省病历书写基本规范》(2010年版)共()章。
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第6题
根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发()文件要求制定本规范

A.125号

B.124号

C.112号

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第7题
根据卫生部《关于印发<病历书写基本规范>的通知》(卫医政11号)要求,护士需要填写或书写的护理文书不包括()

A.病重(病危)患者护理记录

B.医嘱单

C.手术清点记录

D.病危(重)通知书

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第8题
《国家医疗健康信息区域(医院)信息互联互通标准化成熟度测评方案(2017年版)》作为医院信息互联互通测评工作的指导性文件,其编制的依据包括:()

A.《医院信息系统基本功能规范》

B.《中医医院信息系统基本功能规范》

C.《基于电子病历的医院信息平台技术规范》

D.《电子病历基本数集》

E.《电子病历共享文档规范》

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第9题
危重病人抢救制度不正确的是()

A.严密观察病情,准确及时记录用药剂量方法及病人状况

B.对病情变化、抢救经过、各种用药等

C.当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施

D.因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后10h内补记,并加以注明

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第10题
《医疗机构病历管理规定(2013年版)》,该《规定》分总则、病历的建立、病历的保管、病历的借阅与复制、病历的封存与启封、病历的保存()
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第11题
医师遇到空白大病历应当如何书写()

A.按无主病历要求书写病历

B.按初诊要求书写病历

C.按复诊要求书写病历

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